甲苯二异氰酸酯职业接触对工人健康的影响

目的 研究甲苯二异氰酸酯(TDI)对职业接触工人健康的影响.方法 选取某工厂TDI作业工人76名(接触组)及本厂管理工作人员64名(对照组)为研究对象.用GBZ 159-2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》方法对暴露现场进行定点采样,气象色谱法测定空气中TDI浓度.使用调查问卷收集个人信息,便携式肺功能仪测定肺通气功能,全自动血常规分析仪、生化分析仪测定血液学指标,用南京建成生物试剂盒测定氧化损伤及能量代谢指标.使用SPSS 17.0软件包进行数据统计分析.结果 TDI接触组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1.0)及1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1.0/FVC)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).接触组红细胞计数(RBC)、血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、淋巴细胞计数(LYM)及中性粒细胞计数(NEUT)细胞的数量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).接触组乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活力均显著低于对照组人员,差异有统计学意义(P＜0.01).接触组接触工龄与外周血血清中SDH、LDH活力呈显著负相关(r=-0.319,P＜0.05;r=-0.239,P＜0.05),未发现接触组工人接触工龄与SOD活力及肺功能指标有相关关系.结论 TDI可引起TDI接触工人炎性反应并致肺通气功能损伤,还可以导致氧化应激及能量代谢失衡,对接触工人健康有损害,需要加强防护.