Factores pronósticos en los tumores cerebrales

Los tumores cerebrales primarios causan aproximadamente el 2% de las muertes por cancer. A pesar de esta relativamente baja tasa de mortalidad, los tumores cerebrales causan un gran impacto emocional en el paciente y sus familiares por su particular historia natural, caracterizada por una tendencia casi universal en los gliomas de alto grado (los mas frecuentes) a la recidiva local tras cirugia seguida de radioterapia (con o sin quimioterapia), y progresion clinica posterior con progresiva incapacitacion del paciente hasta su muerte. Los gliomas malignos (glioblastoma multiforme, astrocitoma anaplasico, y oligodendroglioma anaplasico), son los tumores cerebrales mas frecuentes del adulto (aparte de las metastasis cerebrales), y constituyen un reto para el oncologo, ante la escasa mejoria en la supervivencia que consiguen la radioterapia y la quimioterapia complementarias. En este articulo revisamos los factores pronosticos mas relevantes en los gliomas malignos, incidiendo de manera particular en los factores pronosticos moleculares, un area del conocimiento basico en creciente expansion, que en un futuro esperemos que no muy lejano puede ofrecer nuevas terapeuticas que cambien radicalmente el sombrio pronostico de esta enfermedad.