DFP Unterschiede zwischen einem Bildverstärkersystem und einem digitalen Flat Panel Angiographiesystem und der Einfluss des BMI auf das DFP bei diagnostischen Angiographien

Ziele: DFP Vergleich (Dosisflächenprodukt) bei klinischen diagnostischen Angiographien zwischen einem Bildverstärkersystem und einem digitalen Flat Panel Angiographiesystem sowie Evaluation der DFP/BMI Abhängigkeit. Methode: Insgesamt 571 diagnostische Angiographien wurden mit einem BV und einem FPD System durchgeführt und retrospektiv analysiert (n=328 FPD, n=243 BV) aufgeteilt in periphere arterielle Beckenbein DSA (1), periphere Beckenbein i.v. DSA (2), Single leg DSA (3), abdominelle DSA (4) sowie obere Extremitäten DSA (5). Erfasst wurde das DFP (ermittelt durch die zuvor validierten geräteintrinsischen Messsysteme), die Fluoroskopiezeit (ft) sowie die Serienanzahl für sämtliche Interventionsgruppen und beide Geräte. Die BMI Abhängigkeit des DFP wurde separat für beide Maschinen und Interventionsgruppen für die 6 WHO BMI Gruppen ermittelt. Ergebnis: Das durchschnittliche DFP für alle Interventionen betrug 1,958.9cGy/cm2 (384.6s ft, n=7.85Serien) für das BV System und 2,927.4cGy/cm2 (267.4s ft, n=7,02Serien) für das FPD System. Für die Untergruppen lagen die DFP Werte für das BV vs. das FPD System wie folgt: (Gruppe1 2,848.8cGy/cm2 vs. 4,213.0cGy/cm2, Gruppe2 967.8cGy/cm2 vs. 1,170.8cGy/cm2, Gruppe3,358.7cGy/cm2 vs. 445.8cGy/cm2, Gruppe4 4,079.7cGy/cm2 vs. 14,376.5cGy/cm2 and Gruppe5 125.0cGy/cm2 vs. 315.4cGy/cm2). Nach Normierung der Fluoroskopiezeit ergab sich eine DFP Steigerung von 115% für das FPD System. Für beide Geräte stieg das DFP bei steigendem BMI beträchtlich (766.7cGy/cm2–6,892.6cGy/cm2 BV, 950.5cGy/cm2–12,487.7cGy/cm2 FPD System). Die durchschnittliche Fluoroskopiezeit war erhöht beim Gebrauch des BV Systems. Schlussfolgerung: Bei diagnostischen Angiographien lag der DFP Wert beim Gebrauch des FPD Systems deutlich über dem des BV Systems für sämtliche Untergruppen. Ein erhöhter BMI des Patienten führte bei beiden Systemen zu beträchtlich höheren DFPs, insbesondere bei Gebrauch des FPD Systems.