Descenso nocturno de la presión arterial: factores determinantes y relación con daño orgánico secundario a hipertensión

Objetivos Evaluar el descenso nocturno de la presion arterial en los pacientes con hipertension ligera y determinar su posible relacion con la presencia de dano en organos diana. Diseno Estudio transversal. Emplazamiento Ocho centros de salud urbanos. Pacientes Cuatrocientos dieciocho pacientes adultos con hipertension arterial ligera-moderada. Intervenciones a) Lectura de la presion arterial en 3 visitas; b) monitorizacion ambulatoria de la presion durante 24 horas; c) ecocardiografia (en 219 pacientes), y d) determinacion de albuminuria (en 134 pacientes). Se definio como descenso nocturno de presion arterial la diferencia entre las presiones ambulatorias diurna y nocturna, y como descenso relativo al porcentaje de descenso de la presion nocturna respecto de la diurna. Resultados El descenso nocturno de las presiones sistolica y diastolica fue de 13,6 (10,7) y 12,1 (8,6) mmHg, respectivamente. Los factores predictores del descenso nocturno de PA (%) fueron, en sentido directo, la presion arterial ambulatoria diurna (p Conclusiones El descenso nocturno relativo (%) de la presion arterial es mayor en las mujeres que en los varones, disminuye con la edad y depende de la presion ambulatoria diurna. En las mujeres, un menor descenso nocturno de la presion arterial se asocia a mayor dano organico.