Possibility and limiting factors of day surgery for thoracoscopic partial resection of the lung.

胸腔鏡下肺部分切除術が安全に行えるようになり, 国内でも短期滞在手術 (以後DS) が標準的に行われることが予想される.肺腫瘤病変に対して胸腔鏡下肺部分切除が行われた症例のうち, PSが0または1であった47症例を対象とし, その術後神過よりDSの可否を評価し, その可能性を規定する諸因子について解析した.男性29例, 女性18例, 平均年齢59歳.疾患は肺癌6例, 転移性腫瘤17例, 良性腫瘤24例であった.術翌日に医療行為が不要で日常生活可能と判断された21例をDS群, それ以外の26例を非DS群とした.両群間で術前諸因子を比較検討した結果, 有意差を認めた項目はBMI値, 肺基礎疾患の有無, %肺活量であった (全てp<0.05).肺腫瘤患者に対する胸腔鏡下肺部分切除症例のうち45%は術後24時間以内の退院が可能と思われた.呼吸機能低下, 肺基礎疾患の合併, BMIの逸脱症例は術後離床遅延をきたすことよりDSの適応外とすべきである.