Rasch progrediente Niereninsuffizienz als Primärmanifestation einer systemischen Sarkoidose@@@Renal failure as primary manifestation of systemic sarcoidosis

Es wird der Fall eines 67jährigen Patienten vorgestellt, der zur Abklärung einer rasch progredienten Niereninsuffizienz stationär aufgenommen wurde. Histologisch konnte als Ursache der Niereninsuffizienz eine interstitielle granulomatöse Nephritis bei Sarkoidose mit Multiogranbeteiligung (lunge, Knochenmark, Leber, Bronchialschleimhaut, evtl. Lunge) gesichert werden. Für eine sarkoidoseassoziierte Calciumnephropathie oder Glomerulonephritis ergab sich kein Anhalt. Gleichzeitig bestand bei dem Patienten eine monoklonale Gammopathie ungewisser Signifikanz (MGUS). Nachdem der Patient zum Zeitpunkt der Diagnosestellung urämisch war, konnte durch die alleinige Gabe von Prednisolon eine weitgehende Normalisierung der Nierenfunktion erreicht werden.