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Früherkennung und Behandlung alkoholbezogener Störungen: Eine Prä-Post-Studie zur Verbesserung der Vernetzung von Hausarzt und Suchtberatung

Suchttherapie(2011)

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摘要
Als wesentliches Hindernis einer effektiven Sekundarpravention alkoholbezogener Storungen stellt sich die unzureichende Vernetzung des deutschen Suchthilfesystems dar. Insbesondere die Schnittstelle zwischen Hausarzt und suchtspezifischen Angeboten wird haufig als Hurde beschrieben. Die vorliegende Studie untersucht die Frage, ob strukturelle Interventionen dazu beitragen, dass Betroffene verstarkt und in einem fruheren Erkrankungsstadium von Hausarzten an Suchtberatungsstellen uberwiesen werden. Die 4 Freiburger Suchtberatungsstellen dokumentierten uber einen halbjahrigen Zeitraum in allen Erstgesprachen die soziodemografischen und alkoholbezogenen Angaben sowie Vermittlungswege ihrer Klienten mithilfe eines standardisierten Erfassungsbogens. Anschliesend wurden alle Freiburger Hausarzte (N=231) zur Teilnahme am Projekt eingeladen, welches ihnen eine unburokratische und direkte Vermittlung von Patienten an Suchtberatungsstellen mit zuverlassiger Ruckmeldung zusicherte. In der anschliesenden Interventionsphase, bei der sich 10% der Hausarzte (Projektarzte) beteiligten, erfolgte die Dokumentation in den Beratungsstellen analog zur Kontrollphase. In der Interventionsphase stieg der Anteil uberwiesener Patienten an der Gesamtzahl aller Erstgesprache signifikant an (p=0,002). Die Projektarzte waren an dieser Steigerung masgeblich beteiligt. Es zeigte sich, dass Klienten, die bisher noch keinen Kontakt zum Suchthilfesystem hatten, signifikant haufiger durch Hausarzte an Suchtberatungsstellen uberwiesen wurden (p Die Schnittstelle zwischen Arzt und Beratungsstelle konnte durch strukturelle, niedrigschwellige Angebote verbessert werden. Es wurde gezeigt, dass der Hausarzt eine wichtige Vermittlungsfunktion zum Suchthilfesystem besitzt. Um Patienten in einem fruhzeitigeren Erkrankungsstadium zu ubermitteln, bedarf es moglicherweise zusatzlicher inhaltlicher Interventionen.
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