La mortalité en réanimation polyvalente du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou au Burkina–Faso

Introduction Indicateur de resultat pertinent pour evaluer la prise en charge des patients, la mortalite en reanimation reste elevee dans les pays en developpement. Parmi les multiples facteurs, nous avons voulu evaluer l’impact de la gravite a l’admission sur la mortalite chez les patients admis en reanimation polyvalente du CHU-YO. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude prospective transversale a visees descriptive et analytique realisee a l’unite de reanimation polyvalente (URP) du CHU-YO du 1er janvier au 31 decembre 2012, incluant les patients consecutifs admis dans l’unite. Apres accord du comite d’ethique, le consentement eclaire des patients et/ou de leur famille a ete recueilli. Les donnees ont ete analysees avec le logiciel Epi info 3.5.2. Le test t de student a ete utilise pour l’etude des variables quantitatives, et celui de Khi2 pour celle des variables qualitatives. Une difference est consideree significative lorsque p Resultats Deux cinquante-quatre patients ont ete inclus. La duree mediane de l’hospitalisation etait de 5 jours EIQ [1–126]. L’âge moyen etait de 42,9 ans ± 18,3 ans. Les femmes representaient 43,3 % de l’effectif. Les motifs d’admission les plus frequents etaient le traumatisme crânien (20,87 %), les accidents vasculaires cerebraux (18,59 %), les etats infectieux graves (11,81 %), les detresses cardio-respiratoires (10,24 %) et les eclampsies (8,66 %). Les scores APACHE II et IGS II moyens etaient respectivement de 20,47 ± 8,26 points et 36,53 ± 16,67 points. Le taux de mortalite en reanimation etait de 51,6 %. Pres de deux tiers (61,1 %) des deces survenaient dans les trois premiers jours d’hospitalisation. Les motifs d’admission les plus frequents chez les patients decedes etaient : les accidents vasculaires cerebraux (22,9 %), les traumatismes crâniens (22,1 %) et les infections graves (18,3 %). Les facteurs associes a la mortalite etaient : l’âge (p = 0,0034) et la gravite a l’admission, notamment le score IGS II (p Discussion La mortalite en reanimation reste elevee dans les pays en developpement qui sont caracterises par les difficultes organisationnelles et l’insuffisance en ressources materielles et humaines indispensables a une prise en charge optimale des patients. La gravite a l’admission demeure cependant un des facteurs determinant l’evolution des patients, expliquant en partie la forte mortalite precoce observee.