Ten Cases of Residuum of Cancer after Endoscopic Mucosal Resection(EMR) of Early Gastric Cancer.

当教室で1989年1月から1997年3月までの期間に内視鏡的粘膜切除(EMR)を施行し,切除後の潰瘍辺縁の生検で癌遺残陽性と診断されたが,諸々の事情により追加胃切除を行わなかった10例の経過について検討した.追加EMRを行わなかった3例でも,内視鏡的局所療法により1～30カ月後の生検では癌の遺残はなくなり,以後21～29カ月経過観察され陰性である. EMRを追加し,さらに必要に応じて局所療法を併用した7例も, 0.25～39カ月の経過で,癌の遺残はなくなり,以後2～89カ月経過観察され陰性である.よって,われわれがEMRの適応としている胃粘膜内癌では, EMR後に癌の遺残が認められても,追加EMRを含めた局所療法を繰り返すことにより外科的な追加胃切除の必要性は無いと思われた.