Die Rektumresektion im Rahmen der multivisceralen interdisziplinären Resektion im kleinen Becken

Eine Kuration fortgeschrittener, organüberschreitender Karzinome im Bereich des kleinen Beckens kann nur durch eine multiviscerale Resektion erreicht werden. In dieser prospektiven Beobachtungsstudie werden die Ergebnisse von 25 konsekutiv operierten Patienten dargestellt. 12 Patienten wurden wegen eines Primärtumors und 13 Patienten wegen eines Rezidivs operiert. Eine R0-Resektion konnte bei 5 von 12 bzw. bei 3 von 13 Patienten erreicht werden. Die Wiederherstellung der Kontinuität gelang bei 11 von 12 bzw. bei 7 von 13 Patienten. Die Morbidität betrug 33% bzw. 62%. Kein Patient verstarb infolge von Komplikationen. Bei vertretbarer Morbidität und Letalität sowie einer hohen Rate an Kontinenzerhalt durch Anwendung moderner Rekonstruktionsverfahren erscheint ein aggressives chirurgisches Vorgehen gerechtfertigt.