《请您诊断》病例86答案:血管内膜炎(右侧脑室前角旁)
mag(2014)
摘要
病例资料患儿,男,6岁。一日前无明显诱因出现发热、头痛、恶心、呕吐,呈间断性发作,即来我院就诊。神经系统查体未见明显阳性体征。血常规检查:白细胞11.76×109/L,淋巴细胞比率16.92%,单核细胞9.60%,中性粒细胞72.71%。CT检查:右侧脑室额角旁片状低密度影,CT 值约为19 H U。MRI检查右侧脑室额角旁白质内不规则片状长T1、长T2信号灶,T2 FLAIR图像上呈高信号,DWI示病灶内扩散受限呈高信号,病灶与周围脑白质分界清晰,大小约3.0 cm×2.0 cm,其内似可见分隔。MRI 增强扫描:注入钆喷酸葡胺后,病灶内有不规则索条状强化。影像学诊断:右侧脑室额角旁异常信号,考虑炎性肉芽肿,肿瘤性病变待排。病理诊断:血管内膜炎(右侧脑室前角旁)。
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