7T MRI for neurodegenerative dementias in vivo: a systematic review of the literature

BMJ(2017)

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摘要
7T磁共振的空间分辨率接近于可发现神经退行性疾病病理改变的水平,例如脑内淀粉样斑块以及皮层内和皮层下神经核团的改变。这一技术将为研究某些神经变性性痴呆带来新的信息,尽管同时我们也将面对伪影增加及不良反应增多等一系列的挑战。本文系统回顾了利用7T磁共振技术在活体研究阿尔茨海默病(AD)、路易小体痴呆、额颞叶痴呆以及亨廷顿病的文献,在纳入分析的19项研究中,15项是针对AD的(主要针对海马亚结构的改变),4项是针对亨廷顿病的。超高的分辨率可以发现很多在低场强磁共振上无法看到的改变,如在轻度认知损害人群中海马亚区的萎缩。得益于敏感度的大幅提升,磁敏感增强铁成像可以更好地观察淀粉样斑块和脑内微出血改变,例如对AD患者脑内的微出血病灶就比以往发现的要更多。涉及影像采集和扫描耐受性等一些理论上的困难在这些研究中并没有被作为问题来报告。相关研究的局限性包括样本量偏小、缺乏针对路易小体痴呆和额颞叶痴呆的研究以及缺乏纵向随访研究等。总的来说,在活体进行7T磁共振研究可能会帮助我们更好的理解疾病进程,同时也许会帮助我们发现新的生物标志物及治疗靶点。作者认为,在AD和亨廷顿病中的研究证据提示:其他神经变性性痴呆的研究未来也必将受益于超高分辨率成像技术的进步。
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关键词
neurodegenerative dementias,mri
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