生体内組織形成技術による心臓弁(バイオバルブ)の開発

最近の弁膜症治療の動向として，自己弁温存術式もしくは，self repair，growth ability を期待した弁形成術の適応拡大がみられる．しかし，著しい弁の変性を来したケースにおいては，従来の心臓弁代用弁を用いた弁置換術が行われている．心臓弁代用弁は機能的完成度が高いのにもかかわらず，機械弁におけるthrombogenisity，生体弁におけるstructural deterioration といった問題を残している1，2）．これらの問題点を克服すべく，1990 年代以降は“ 自身の心臓弁を自己組織によって再生させる” という組織工学的な手法による心臓弁の開発が始まった1 〜 3）．すでに動物への移植実験4 〜 7）や臨床応用の報告8 〜 13）があるが，その工程は，自己の骨髄細胞や血管前駆細胞の採取，高度な滅菌環境下での細胞培養，播種といった13 〜 16），主にin vitro での煩雑な操作が不可欠である．