生体内組織形成技術による心臓弁(バイオバルブ)の開発
Journal of Japan Surgical Society(2006)
摘要
最近の弁膜症治療の動向として,自己弁温存術式もしくは,self repair,growth ability を期待した弁形成術の適応拡大がみられる.しかし,著しい弁の変性を来したケースにおいては,従来の心臓弁代用弁を用いた弁置換術が行われている.心臓弁代用弁は機能的完成度が高いのにもかかわらず,機械弁におけるthrombogenisity,生体弁におけるstructural deterioration といった問題を残している1,2).これらの問題点を克服すべく,1990 年代以降は“ 自身の心臓弁を自己組織によって再生させる” という組織工学的な手法による心臓弁の開発が始まった1 〜 3).すでに動物への移植実験4 〜 7)や臨床応用の報告8 〜 13)があるが,その工程は,自己の骨髄細胞や血管前駆細胞の採取,高度な滅菌環境下での細胞培養,播種といった13 〜 16),主にin vitro での煩雑な操作が不可欠である.
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