急性脑梗死(6小时)的尿激酶、降纤酶与常规治疗的临床对照研究

目的评价急性脑梗死(ACI)发病后6 h尿激酶溶栓与降纤酶治疗的临床疗效.方法将96例ACI患者随机分成3组,尿激酶组、降纤酶组、对照组各32例.尿激酶组予尿激酶(UK)100～150万U溶于0.9%氯化钠溶液150 ml 30 min静滴.降纤酶组予降纤酶10 U加入0.9%氯化钠溶液150 ml静滴,对照组采取常规方案治疗.评价治疗前和治疗后2 h、1 d、7 d、14 d的神经功能缺损评分及3个月、6个月随访Barthel指数评分,并比较其安全性.结果治疗后2 h、1 d、7 d、14 d时神经功能缺损评分UK组较降纤酶组、对照组改善显著,降纤酶组7 d、14 d时较对照组改善显著.3个月、6个月随访Barthel指数评分,尿激酶组、降纤酶组及对照组疗效间差异均有显著性意义.3组间安全性比较差异无显著性意义.结论早期ACI UK溶栓治疗起效快、作用强、效果好.降纤酶治疗也有一定疗效.只要严格掌握适应证及药物用量,两种治疗均安全可靠.