Clinical Report of MIS-THA at Our Orthopaedic Surgery Department

我々は，2006年以降，後側方アプローチによるMIS-THAに取り組んでいる．我々は，小皮膚切開，深部軟部組織に対する損傷軽減，出血量減少，手術時間短縮，術後疼痛軽減，合併症軽減などを総合的に達成し，術後早期離床，早期退院，早期社会復帰を達成する方法全般をMIS-THAと考えている．2006年より，総合的に侵襲を小さくするMIS-THAへの取り組みを行い，その一環として皮膚切開も見直し，小切開で可能な症例には皮膚切開を8-9 cmに変更し，THAを行っている．出血量減少，手術時間短縮を達成でき，合併症増加もなく，一定の効果がみられている．しかし，皮膚切開の短縮には限度があり，小切開THAの適応になりにくい因子が存在していた．皮膚切開縮小にだけこだわるのでなく，あくまでトータルな意味での低侵襲手術を目指すべきである．