Hcy和Lp(a)单项与联合检测在脑出血诊断中的应用价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白(a)[Lp(a)]单项与联合检测在脑出血(ICH)诊断中的应用价值.方法 选择145例ICH组患者、150名健康对照组,用循环酶比色法定量测定血清Hcy,用胶乳增强免疫透射比浊法平行检测Lp(a).经统计分析,评价Hcy单项与联合Lp(a)检测对ICH诊断的敏感度.结果 ICH组血清Hcy为18.03(13.41～ 25.63) μ mol/L,对照组为11.25(9.06～ 13.42) μmol/L,经非参数检验,两组间差异有统计学意义(U=9.76,P＜0.01);ICH组血清Lp(a)为238.00(120.50 ～ 411.00) mg/L,对照组为153.00(103.50 ～225.50)mg/L,两组间差异有统计学意义(U=5.24,P＜0.01).ICH组Hcy阳性率为[51.7％ (75/145)],Lp(a)的阳性率为[40.7％(59/145)],两指标联合检测脑出血的阳性率[71.7％(104/145)],高于单项Hcy (X2=28.37,P＜0.05)或Lp(a)(X2=12.28,P＜0.01).结论 脑出血患者与对照组比较,血清Hcy和Lp(a)的浓度均有大幅增高,两指标联合检测可提高脑出血的诊断敏感度.