Karbamazepin Aşırıdozunda Karbon Hemoperfüzyon Etkinliği

Karbamazepin (KZ), epilepsi ve nörolojik ağrı sendromlarında olduğu gibi affektif bozukluk tedavisinde de yaygın olarak kullanılmaktadır. Yüksek doz KZ alımı, koma, nöbet, kardiyak aritmi ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlarla ilişkilidir. KZ'nin antidotu yoktur. Tekrarlayan dozda aktif kömür uygulanır ama tedavi büyük ölçüde destekleyicidir. Plazma KZ düzeyi 33,2 μg/mL olan 18 yaşında kadın hastaya başka bir hastanede iki kez hemodiyaliz (HD) uygulanmış. İlaç kan düzeyleri düşmeyince hastanemize sevk edilmiş. Yoğun bakıma kabulünde hasta entübe ve Glasgow Koma Skalası (GKS) 6/15 idi. Dört saatlik karbon hemoperfüzyon (HP) sonrası ilaç düzeyi 19,98 μg/mL'ye geriledi ve bilinci açıldı. HP'den 45 dakika sonra ekstübe edildi. Zehirlenmeden 4 gün sonra hasta komplikasyonsuz olarak hastaneden taburcu edildi.