脐血TNF-α及IL-6的变化在诊断无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中的价值

目的 探讨检测脐血肿瘤坏死因子-α( TNF-α)及白介素6 ( IL-6 )在诊断无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中的价值. 方法 采用前瞻性研究方法,选取2013年1月至2014年12月在我院正常剖宫产分娩的新生儿30例(正常组),有胎儿窘迫史剖宫产分娩的新生儿50 例,其中脑核磁共振(MRI)提示无脑损伤30 例(窘迫史组) ,有脑损伤20例(脑损伤组). 胎儿娩出后立即抽取脐动脉血进行TNF-α和IL-6指标测定,并对所有新生儿行脑MRI检查. 结果 (1)正常新生儿与有胎儿窘迫史无脑损伤新生儿的TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义(P＞0. 05). (2)正常新生儿与有胎儿窘迫史伴脑损伤新生儿TNF-α及IL-6 水平比较差异有统计学意义(P＜0. 05). (3)在有胎儿窘迫史的新生儿中,无脑损伤新生儿与伴脑损伤新生儿的TNF-α及IL-6水平比较差异有统计学意义(P＜0. 05). (4)当TNF-α取53. 23 pg/mL时,其诊断脑损伤的特异性为80. 3%,灵敏性为90. 1%.当IL-6取156. 23 pg/mL时,其诊断脑损伤的特异性为82. 5%,灵敏性为81. 5%. 结论 检测脐血TNF-α及IL-6在无窒息胎儿窘迫新生儿脑损伤中有诊断意义,可作为临床实验室诊断的新指标.