Influencia de la asimetría de la marcha en el comportamiento biomecánico de las articulaciones de cadera en pacientes con prótesis transfemorales

El presente trabajo establece la relacion existente entre la asimetria en la marcha del amputado que emplea protesis transfemoral pasiva y la aparicion de las patologias de cadera en el miembro sano y el amputado. Este proposito se logra mediante una evaluacion integradora de los resultados del analisis cinematico y dinamico de la marcha del amputado a traves de tecnicas videograficas y el empleo de ensayos clinicos como la radiografia y la densitometria, como el mas importante aspecto relacionado con la evaluacion del diseno y la funcionabilidad de la protesis transfemoral. Como resultado de la medicion de las variables espacio-temporales practicadas a pacientes sanos y amputados se pudo establecer gran diferencia en los patrones de marcha entre la marcha de sujetos normales y pacientes amputados, asi como entre los miembros sano y amputado de estos ultimos. A traves del analisis dinamico inverso (ADI) y con el empleo del metodo de los elementos finitos se pudo establecer que estos pacientes a partir de tal asimetria de la marcha experimentan un desequilibrio dinamico y que estan relacionadas con enfermedades degenerativas de la cadera. Los ensayos clinicos practicados demostraron la prevalencia en estos pacientes de osteoporosis en el miembro amputado en 7 pacientes, el 87,5 % de los casos en estudio, lo que pone en evidencia la influencia en la remodelacion osea del estimulo mecanico y la presencia de osteoartritis en ambos miembros.