急诊PCI术对心肌梗死患者QTc、Tp-Te、Tp-Tec间期的影响

目的:观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)前后心室肌跨壁复极离散度指标(QTc、Tp-Te、Tp-Tec间期)的差异.方法:回顾分析245例STEMI患者,其中行pPCI治疗(干预组)188例,未行pPCI(对照组)57例,采集其入院即刻及入院第3天标准12导联心电图进行分析.结果:(1)干预组患者入院第3天和入院即刻比较,QTc间期无明显变化(P=0.277),Tp-Te间期、Tp-Tec间期均明显减小(P＜0.001);对照组患者入院第3天和入院即刻比较,QTc间期较前增大,Tp-Te间期、Tp-Tec间期均较前减小(P分别为:0.018,0.003,0.001);与对照组比较,干预组入院第3天Tp-Te、Tp-Tec间期减小更明显.(2)干预组与对照组相比,住院期间恶性心律失常事件发生率降低(P＜0.05).结论:急诊PCI术可使Tp-Te间期、Tp-Tec间期明显减小,比药物治疗可更有效地改善心室肌跨壁复极离散度,使恶性心律失常发生率降低.