胰岛素控制血糖对糖尿病大鼠阴茎勃起功能障碍的防治

目的：观察利用胰岛素严格控制血糖对糖尿病性勃起功能障碍（DMED）防治效果。方法年龄8周的健康Sprague-Dawley（SD）大鼠，STZ腹腔注射诱导糖尿病，监测血糖两个月诱导DMED模型，分正常对照组（NC），糖尿病安慰剂治疗组（DM），糖尿病胰岛素治疗组（DM-Inshulin）胰岛素每次2~6个单位，一天2次腹腔注射，连续治疗4周，早晚监测血糖。治疗结束后检测阴茎海绵体神经刺激下阴茎海绵体内压与平均动脉血压（ICP/MAP）评估勃起功能。留取阴茎组织进行组织学检测。结果 DM-Insulin组大鼠血糖和糖化血红蛋白得到有效控制，虽然勃起功能（以ICP/MAP检测）比较DM 组有所改善，但是比较NC组显著降低。DM-Insulin组大鼠阴茎海绵体内皮细胞标记物vWF、平滑肌等组织学病理变化及组织细胞凋亡指数比较DM组显著改善，但仍未恢复至NC组水平。结论糖尿病大鼠利用胰岛素严格控制血糖水平，可部分改善阴茎勃起功能和阴茎海绵体病理变化，但是不能完全修复勃起功能障碍的病理变化，这可能与糖尿病糖基化终末产物及其受体（AGE-RAGE）相关代谢记忆有关，有待于进一步深入研究。