心脏再同步化治疗窄 QRS 波群慢性心力衰竭患者的疗效观察
mag(2015)
Abstract
目的:观察心脏再同步化治疗(CRT)对窄 QRS 波群慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:对7例窄 QRS 波群的 CHF 患者行 CRT 治疗,观察患者的 NYHA 心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVIDd)、6 min 步行试验(6 MWD)、左心室收缩期达峰时间的标准差(Ts - SD)和左室间隔和侧壁基底段收缩期达峰时间差(Ts)的变化情况。结果:CRT 术程顺利,术后6月,患者临床症状明显改善,NYHA 心功能分级[(3.6±0.5)vs.(2.7±0.6)]、LVEF[(0.26±0.04)vs(0.32±0.08)]和6 MWD[(203±9.3)m vs.(343±11.3)m]明显改善(P ﹤0.05);LVIDd[(73.9±5.4)mm vs(68.1±3.2)mm]、Ts - SD[(47.3 ± 6.5)ms vs(34.2±7.8)ms]和 Ts[(92.1±27.2)ms vs(64.4 ±8.5)ms]较术前均显著缩小(P ﹤0.05)。结论:对于经组织多普勒超声检查明确存在心室机械收缩不同步的窄 QRS 波群 CHF 患者,CRT 治疗可一定程度改善其心功能及临床症状,其长期疗效和安全性评价有待大规模临床试验进一步评价。
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