经动脉灌注^32P-玻璃微球治疗肝癌的吸收剂量估算

目的探讨经肝动脉灌注32 P-玻璃微球内照射栓塞治疗肝癌的吸收剂量估算方法.方法肝癌患者30例,采用改良式Seldinger技术行超选择性插管,经导管灌注32 P-玻璃微球、超液化碘油和吡柔比星的混悬液.术后行β轫致辐射显像,观察32 P-玻璃微球的分布,结合分区模型和32 P内照射吸收剂量公式,估算肿瘤、非瘤肝组织和肺组织的吸收剂量.结果肿瘤组织的平均吸收剂量为(130.34±54.53)Gy,非瘤肝组织为(34.73±13.41)Gy;肺组织为(6.8±4.9)Gy.肿瘤吸收剂量＞120 Gy者13例,反应率100%,中位生存期21个月;＜120 Gy者17例,反应率47.1%,中位生存期11个月.结论经肝动脉超选择性灌注32 P-玻璃微球内照射化疗栓塞治疗肝癌是一种安全有效的方法.术后β轫致辐射显像结合分区模型估算肿瘤组织和非瘤肝组织的吸收剂量可行.