盆腔器官脱垂患者不同体位超声测值差异及其对评估脱垂程度的影响

目的 探讨盆腔器官脱垂(POP)患者最大Valsalva动作时站立位与仰卧位盆腔器官位置的差异,并评价不同体位超声测值对评估脱垂程度的影响.方法 选择经盆腔器官脱垂定量评估(POP-Q)系统临床分度≥Ⅰ度的患者87例,分别在仰卧位和站立位行经会阴二维超声检查,记录检查耗时.测量患者最大Valsalva动作时盆腔器官的位置,以POP-Q系统为“金标准”,绘制通过超声测值评估POP程度的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,比较两种体位超声测值评价脱垂程度的诊断效能.结果 最大Valsalva动作时,站立位检查耗时更长,站立位膀胱、子宫和直肠壶腹部的位置更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).通过超声测值评估脱垂程度的ROC曲线显示站立位曲线下面积略高于仰卧位,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 POP患者站立位时盆腔器官位置更低,但两种体位超声测值评估脱垂程度无明显差异.