Íleo biliar, causa poco frecuente de obstrucción intestinal

El íleo biliar, rara complicación de la colelitiasis, se caracteriza por la oclusión intestinal secundaria a la impactación de un lito biliar en algún punto del tracto digestivo debido a la existencia de una fístula bilioentérica. El objetivo del trabajo es analizar nuestra experiencia mediante un estudio retrospectivo durante un período de 12 años. Se incluyeron 14 casos (10 mujeres y 4 varones) con una mediana de edad de 81 años y comorbilidades en 11. La principal alteración analítica fue elevación de urea (mediana 79mg/dl). El diagnóstico se confirmó mediante tomografía en 10 casos y radiografía simple de abdomen en 4. El cálculo se localizó en yeyuno en 6 casos, íleon en 6 y sigmoides en uno con un tamaño medio de 3cm. La fístula fue colecistoduodenal en 11 casos, colecistocólica en uno e idiopática en uno. Fallecieron 2 pacientes, incluido el caso no operado.