Analiza czynników klinicznych wpływających na średnicę tętnic obwodowych u pacjentów poddawanych koronarografii

Wstep : Celem niniejszej pracy byla ocena zalezności miedzy średnicą tetnic szyjnych i udowych oraz chorobą wiencową, a takze jej czynnikami ryzyka miazdzycy. Material i metody : U 410 kolejnych chorych zakwalifikowanych do koronarografii wykonano badanie ultradźwiekowe tetnic szyjnych i udowych. Oceniono grubośc blony wewnetrzno-środkowej i średnice tetnic oraz wystepowanie oraz grubośc blaszek miazdzycowych w tetnicach szyjnych wspolnych i udowych wspolnych. Przeanalizowano związki miedzy średnicą tetnic obwodowych i miazdzycą tetnic wiencowych oraz jej czynnikami ryzyka. Wyniki : Średnice tetnic szyjnych wspolnych (prawej i lewej) korelowaly z wiekiem, wskaźnikiem masy ciala (BMI), wartościami ciśnienia skurczowego, ciśnieniem fali tetna, stezeniem cholesterolu frakcji HDL w osoczu krwi zylnej, grubością blony wewnetrzno-środkowej obu tetnic szyjnych oraz zlokalizowanymi w nich blaszkami miazdzycowymi, a takze z zaawansowaniem miazdzycy w tetnicach wiencowych. Wieksze średnice tetnic szyjnych obserwowano w grupie osob z chorobą wiencową, u palaczy tytoniu oraz u chorych na cukrzyce. Średnice obu tetnic udowych wspolnych u mezczyzn korelowaly z BMI, stezeniem cholesterolu calkowitego w osoczu krwi zylnej i jego frakcji LDL, grubością blaszek miazdzycowych w tetnicach udowych oraz ze wskaźnikiem Gensiniego. Średnice tetnic udowych wspolnych u kobiet byly skorelowane z wiekiem, BMI, stezeniem triglicerydow w osoczu krwi zylnej i wskaźnikiem Gensiniego. Wieksze średnice tetnic udowych obserwowano w grupie osob bez hipercholesterolemii w porownaniu z pacjentami z hipercholesterolemią. Wnioski : Średnice tetnic szyjnych oraz udowych wspolnych zalezą od wielu czynnikow systemowych i lokalnych, w tym od plci, wieku, BMI, nadciśnienia tetniczego, hipercholesterolemii, cukrzycy i palenia tytoniu, przy czym wplyw niektorych z nich jest rozny w tetnicach szyjnych i udowych. Średnice tetnic szyjnych korelują dodatnio z zaawansowaniem choroby wiencowej, natomiast tetnic udowych wspolnych - ujemnie.