经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症

目的 评价椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的疗效.方法 河北医科大学第三医院脊柱外科自2011年1月至2013年7月共应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症69例,疗效评价采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、JOA及MacNab评分法评定.结果 69例中央型腰椎间盘突出症患者中,67例获得随访,平均随访时间3～33个月,平均11.6个月;术前下肢VAS评分(7.12±0.70),术后1年下肢VAS评分(2.27±0.74),差异有统计学意义(P＜0.05).JOA评分由术前的(13.7±0.87)升高到术后的(22.1±0.79),差异有统计学意义(P＜0.05).本组患者均未出现手术并发症,1例术后患者症状无明显改善,择期行全椎板切除联合植骨融合内固定手术治疗,2例L5-S1突出,由于髂嵴过高,阻挡手术入路,术中改行后路椎间盘镜治疗,3例患者术后复发,择期行全椎板切除联合植骨融合内固定手术治疗.整体优良率83.5％.结论 应用椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症安全、有效,严格掌握手术适应证是手术成功的关键和疗效的保障.