【専門医に求められる最新の知識：脳腫瘍】 mTOR について

mTOR は細胞の成長，増殖，生存，血管新生の制御といった，いわば正常な細胞機能維持システムにおける中心的存在であり，そのためmTOR の機能異常は発癌と密接に関連している．近年，mTOR 阻害薬が開発され，2つの薬剤が進行性腎細胞癌患者に対する臨床的有効性を証明した．進行性腎細胞癌の薬物療法においてはすでにいくつかの分子標的薬が使用されているが，今後ますます新規の分子標的薬が登場してくる見込みである．したがって，われわれ臨床医には個々の薬剤による患者生存や腫瘍縮小効果およびQOLにおよぼす影響などの臨床的特性を正確に把握して薬剤を使い分ける技術が要求される．mTOR 阻害薬は糖代謝や脂質代謝および呼吸器に関する副作用の可能性を念頭においておけば患者QOL に与える悪影響は比較的少なく，使用しやすい薬剤と言える．