18F-FDG PET/CT显像在诊断多发性骨髓瘤骨病变中的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像在诊断多发性骨髓瘤骨骼病变中的应用价值.方法 回顾性分析16例行18F-FDG PET/CT全身显像的经骨髓穿刺或病理活检证实的多发性骨髓瘤患者的临床资料.结果 16例患者全身骨骼18F-FDGPET/CT检查中,1例呈阴性,15例检出多发阳性病灶(标准摄取最大值SUVmax 3.4～13.8,标准摄取平均值SUVave 2.0～11.5).在检出呈阳性的15例中,共显示骨髓瘤病灶211处,其中PET有172处表现为18F-FDG摄取增高(占81.5％),同机CT检出呈虫蛀状、颗粒状、穿凿样溶骨性改变病灶185处(占87.7％).PET和CT同时检出病灶为146处(占69.1％),表现为相匹配的18F-FDG高摄取灶及溶骨性病变;PET检出而同机CT未检出病灶26处(占12.3％),表现为18F-FDG在病灶摄取增高而CT未见异常;同机CT检出而PET未检出病灶39处(占18.5％),病灶表现为小灶状骨质破坏区而未见18F-FIDG高摄取.结论 18F-FDG PET/CT对于多发性骨髓瘤的诊断和病变累及范围具有较高的价值,对临床分期、治疗及疗效评价有一定帮助.