改良CODOX-M/IVAC方案治疗弥漫性小无裂细胞和大细胞淋巴瘤初探

弥漫性小无裂细胞淋巴瘤是高度恶性、进展快、死亡率高的肿瘤,常规 CHOP方案治愈率仅为 30%左右. IPI评分 >4分的大细胞淋巴瘤单用 CHOP 方案 5年生存率仅 25%.国外发达国家如美国、德国和法国采用短程、高强度化疗使治愈率明显提高 [1～ 4].美国国立癌症研究所对弥漫性小无裂细胞淋巴瘤采用 CODOX- M/IVAC方案进行短程、高强度治疗,获得 70%～ 80%的治愈率 [1],对晚期大 B细胞淋巴瘤也获得较好的疗效 [2].但此方案剂量强度大,骨髓毒性重.本研究对此方案进行剂量上的调整,并于 1999年 11月至 2001年 11月对 10例小无裂和大细胞淋巴瘤的患者采用改良 CODOX- M/IVAC方案治疗.现将初步的疗效和不良反应报告如下.