高危 BPH 合并膀胱结石78例手术治疗体会

目的：观察联合耻骨上小切口膀胱切开取石术治疗高危良性前列腺增生（ BPH ）合并大膀胱结石的近期疗效。方法对78例高危BPH合并膀胱结石（结石最大直径＞3．0 cm）患者行钬激光前列腺剜除术（HoLEP）联合耻骨上小切口膀胱切开取石术。结果均顺利切除增生前列腺组织并取出膀胱结石。手术时间（68．47±14．53） min，术中失血量（57．64±15．67）mL，术中及术后未出现并发症。术后78例平均随访7．2个月。术后3个月IPSS评分、QOL评分及PVR较术前明显降低（P均＜0．05）；Qmax较术前明显升高（P＜0．05）；血清K＋、血清Na＋与术前相比差异无统计学意义；腹部平片无膀胱结石残留及复发。结论 HoLEP联合耻骨上小切口膀胱切开取石术治疗高危BPH合并膀胱结石安全有效。