如何通过心电图“揪出”心房扑动?

1 心房扑动与窦性心动过速或室上性心动过速 容易误诊的原因 (1)2∶1传导的心房扑动,F波往往掩盖或重叠于QRS波群或T波中,不易被识别,易误诊为窦性心动过速或室上性心动过速(图1). (2)若窦性心动过速或室上性心动过速伴心室内阻滞,QRS波群切迹与变形酷似F波,则易被误诊为心房扑动(图2). 鉴别要点 (1)若在2个QRS波群中间看到P波或F波,应用“Bix法则”(当室上性心动过速发作时,如果在2个QRS波中间看到P或F波,就应该考虑到可能有另一个P或F波隐藏在QRS波内)提示QRS波群内可能隐藏有P波或F波.