高原地区幽门螺杆菌相关溃疡血清白细胞介素-2和白细胞介素-4水平变化及意义

目的 测定青海地区幽门螺杆菌(Hp)相关溃疡患者血清白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-4(IL-4)的水平,观察根除Hp治疗对其的影响,以探讨Hp在溃疡发病中的可能免疫致病机制,为临床治疗提供理论依据.方法 应用放射免疫法测定55例(Hp感染30例,非Hp感染25例)溃疡患者血清IL-2和IL-4的含量,比较Hp感染与非感染患者其含量的差异,对Hp阳性者进行以洛赛克为中心的三联根除治疗,比较Hp根除前、后及Hp根除者和未根除者其含量的差异,同时比较Hp根除组和未根除组溃疡的愈合率.结果 Hp感染者血清IL-4含量明显低于非感染者(P＜0.01),Hp根除后明显高于根除前(P＜0.001),Hp未根除者前后无变化(P＞0.05),Hp根除者明显高于未根除者(P＜0.05),Hp根除组溃疡愈合率明显高于Hp未根除组(P＜0.05).而IL-2在Hp感染者与非感染者中差异无显著性(P＞0.05),根除Hp治疗对其亦无明显影响(P＞0.05).结论 Hp感染后IL-4分泌减少引起的TH2弱势应答为本地区Hp相关性溃疡发生的主要免疫致病机制,对Hp阳性的溃疡患者进行根除Hp治疗可调节优势免疫应答类型和TH1/TH2平衡,从而达到治疗疾病的目的.