Angioscanner tridimensionnel des artères splanchniques : avantages et limites

La rapidité de l’acquisition des images ainsi que la résolution exceptionnelle de la tomodensitométrie multidétecteur (TDMMD) ont étendu le rôle de l’imagerie des artères splanchniques. Les progrès de la technologie TDMMD et des logiciels d’imagerie tridimensionnelle (3D) procurent une opportunité unique pour l’exploration non invasive des artères splanchniques. Bien que les images axiales standards par tomodensitométrie (TDM) permettent l’identification des artères splanchniques, la visualisation des petites branches ou des branches distales est souvent limitée. De même, une évaluation complète de l’anatomie des artères splanchniques est souvent au-delà de la portée des images axiales. Cependant, la collimation submillimétrique qui peut être désormais obtenue avec la TDMMD permet l’acquisition de données isotropes réelles, et de ce fait, une résolution spatiale élevée est maintenue dans un plan d’imagerie quelconque et en mode 3D. Cette aptitude à visualiser le réseau complexe des artères splanchniques en utilisant un rendu 3D et une reconstruction multiplanaire est d’une importance majeure pour une analyse optimale dans de nombreuses situations. L’objectif de cet article est de discuter et d’illustrer le rôle de l’angiographie 3D par TDMMD (angio-TDMMD 3D) dans la détection et l’évaluation des anomalies des artères splanchniques, ainsi que les limites des différentes techniques de reconstruction.