乙肝疫苗无(低)应答者加大不同剂量再免疫效果观察
Journal of North Pharmacy(2015)
Abstract
目的:观察乙肝疫苗接种后无(低)应答者加大剂量再免疫的效果,提高乙肝疫苗预防接种的保护率。方法:选择近5年内已完成标准乙肝疫苗免疫接种程序至少1年的健康人群,酶联免疫吸附法检查乙肝病毒标志物5项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc)均为阴性,肝功能检查正常的人群作为研究对象。将研究对象随机分为3组,每组分别使用20μg、40μg、60μg重组酵母乙肝疫苗。乙肝疫苗再免疫程序均为0、1、6个月共3针,于上臂三角肌肌肉注射。疫苗接种前及完成再免疫第3剂疫苗后1~2个月采集静脉血5ml,采用放射免疫法(RIA)进行HBsAb定量检测。结果:20μg、40μg、60μg组复种后应答率分别为40.0%、65.3%和67.5%,其中,40μg、60μg组的再免疫应答率比20μg组高,差异具有统计学意义。而40μg、60μg两组间再免疫应答率差异无统计学意义。各组患者复种后均未出现严重不良反应。结论:对乙肝疫苗无(低)应答者增加疫苗剂量加强免疫是有效的措施,抗-HBs应答率随疫苗剂量增加而提高。但随着疫苗剂量的增加,不良反应率升高,对再免疫无(低)应答者,建议使用40μg剂量。
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