不同 TOAST 亚型急性脑梗死患者纤维蛋白原水平的变化及三七通舒胶囊的干预研究

目的：观察不同病因亚型急性脑梗死（ACI）患者血清纤维蛋白原水平（Fbg）的变化，探讨三七通舒胶囊的干预作用。方法将208例ACI患者按照急性卒中治疗低分子肝素试验（TOAST）分型标准分为5大亚型并行NIHSS评分，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组（三七通舒胶囊＋疏血通注射液＋拜阿司匹灵组）108例，对照组（疏血通注射液＋拜阿司匹灵组）100例；检测治疗前后各亚型纤维蛋白原水平变化。结果①TOAST分型中大动脉粥样硬化性脑梗死（LAA）、心源性脑栓塞（CE）、小动脉闭塞性脑梗死（SAO）血清Fbg与其他明确病因的脑梗死（OC）比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；LAA、CE、SAO与不明病因性脑梗死（ UE）比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；LAA与SAO比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；②治疗组TOAST亚型中LAA、CE、SAO治疗前后比较，有显著差异（ P＜0．05）；15d后治疗组LAA、CE、SAO 与对照组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 Fbg在LAA、CE、SAO的发生发展中都发挥着重要作用。三七通舒胶囊可显著降低脑梗死患者的纤维蛋白原水平，可作为脑梗死患者的有效辅助治疗药物。