Hypo- et hyper-réactivité émotionnelle : 2 profils de dysrégulation émotionnelle associés à une altération du fonctionnement chez des patients normothymiques ayant reçu un diagnostic de trouble bipolaire

La reactivite emotionnelle est definie par l'intensite emotionnelle avec laquelle un individu reagit a son environnement. Il est desormais admis que les patients ayant recu un diagnostic de trouble bipolaire ont, en moyenne, une reactivite emotionnelle de base plus intense que les sujets n'ayant pas la pathologie [1–3]. Afin d'affiner cette observation, il parait maintenant important de determiner s'il existe differents profils de dysregulation emotionnelle (hyporeactivite emotionnelle versus hyperreactivite emotionnelle). Les liens entre emotion et adaptation n'etant plus a demontrer, affiner la description des profils de dysregulation emotionnelle peut etre un levier pour mieux saisir les differences de fonctionnement entre les patients. En effet, le niveau de handicap associe aux troubles bipolaires semble variable et les determinants de cette variabilite sont encore peu connus. L'objectif de cette etude est de tester le lien entre profils de reactivite emotionnelle et niveau de fonctionnement chez des patients normothymiques ayant recu un diagnostic de troubles bipolaires. Cette etude a ete realisee aupres de 67 patients normothymiques et ayant recu un diagnostic de trouble bipolaire. La reactivite emotionnelle a ete evaluee avec la Multidimensional Assessment of Thymic State (MATHYS) et le fonctionnement avec le FAST. Les resultats montrent que la distribution des scores de fonctionnement differe entre les groupes (test de Kruskall-Wallis 11,7 ; ddl=2 ; p =0,003). A la fois, les patients presentant une hypo-reactivite (MATHYS 24) ont un niveau de fonctionnement general altere, avec une perturbation particuliere pour les dimensions autonomie, activite professionnelle, fonctionnement cognitif et relations interpersonnelles. Il existe donc differents profils de dysregulation emotionnelle chez les patients. Tenir compte de ces profils parait pertinent pour orienter certains patients vers un travail de regulation emotionnelle en termes de reduction de l'intensite emotionnelle alors que d'autres meriteraient de davantage reagir a leur environnement.