Target-controlled Infusion Technique for Total Intravenous Anesthesia Using Propofol in Combination with an Epidural Anesthesia

全静脈麻酔の普及によって, 硬膜外鎮痛を併用した全静脈麻酔を行う機会も増加し, 目標制御注入法を用いた全静脈麻酔の頻度も増加すると予想される. 麻酔導入時の硬膜外麻酔の併用は, 麻酔導入時の循環を強く抑制した. 麻酔維持において, 硬膜外麻酔は同程度のBIS値と循環動態を維持するための鎮静薬の必要量を減少させ, 麻酔維持を容易にした. 硬膜外麻酔は感覚刺激の脊髄後角への入力も遮断するので, 麻酔からの覚醒を遅延させるが, BIS値を指標とした同一の鎮静状態では, 硬膜外麻酔は麻酔からの覚醒を促進した. 硬膜外麻酔による鎮痛効果は, 目標制御注入法を用いた全静脈麻酔を施行するうえで不可欠な要素の一つである.