Mise au point sur l’hédrocèle, un trouble de la statique pelvienne méconnu

Les troubles de la statique pelvienne sont fréquents et responsables de symptômes pouvant être invalidants pour les patientes. Parmi eux, l’hédrocèle, est une pathologie souvent méconnue, difficile à diagnostiquer cliniquement. Il s’agit d’une hernie du cul-de-sac de Douglas, pouvant contenir de la graisse, de l’intestin grêle ou du sigmoïde, venant provoquer un effet de masse sur la paroi antérieure du rectum. L’imagerie par résonance magnétique pelvienne avec séquences morphologiques et dynamiques en poussée permet de faire une étude globale des troubles de la statique et un diagnostic complet, notamment avant prise en charge chirurgicale. Nous vous proposons quelques exemples afin d’illustrer cette pathologie et de souligner l’importance de son diagnostic, notamment préopératoire. Une meilleure connaissance de ce trouble de la statique pelvienne permettrait d’améliorer la prise en charge des patientes.