Imagerie des thromboses veineuses septiques viscérales à germes anaérobies

Des observations de thromboses veineuses, de diverses localisations ont été décrites au cours de septicémies à Fusobacterium species (sp.) et Bacteroides sp. La description princeps due à André Lemierre, associe une septicémie à Fusobacterium necrophorum au décours d’une oropharyngite, une thrombose de la veine jugulaire interne et des abcès pulmonaires. Les pyléphlébithes sont la conséquence d’un même processus physiopathologique : il s’agit de l’extension veineuse mésentérico-porte d’un foyer infectieux d’origine digestive. Les veines génitales peuvent également être concernées. Le rôle de l’imagerie et notamment de la tomodensitométrie est primordial pour le diagnostic et le bilan d’extension infectieux.