Étude PRETAGREF : prévalence et facteurs associés au tabagisme chez les patients transplantés rénaux

Introduction La consommation de tabac chez les patients transplantes renaux est associee a une moindre survie du greffon et a une augmentation des complications cardiovasculaires et neoplasiques. Notre etude a pour but de preciser la prevalence du tabagisme dans notre population de patients greffes renaux et d’identifier les caracteristiques des patients fumeurs ainsi que les facteurs associes a l’echec du sevrage tabagique. Materiels et methodes Cette etude observationnelle a repose sur l’envoi d’un questionnaire aux patients greffes renaux au CHU de Caen entre le 1/01/1995 et le 31/12/2010, vivants et ayant un greffon fonctionnel au moment de l’etude. Resultats Au total, 544 questionnaires ont ete envoyes aux patients transplantes ; 390 reponses ont ete obtenues et 362 questionnaires etaient exploitables. Parmi ces 362 patients, 220 (60,7 %) n’ont jamais consomme de tabac, 121 (33,4 %) sont anciens fumeurs, et 21 (5,8 %) sont fumeurs actifs au moment de l’etude. Chez les patients fumeurs, 20 % sont exposes au tabagisme passif, 48 % ont une dependance au tabac et 13,4 % une dependance a l’alcool. Dix pourcents des patients fumeurs sont en echec de sevrage. Les facteurs associes a l’echec d’arret du tabac en analyse multivariee sont l’exposition au tabagisme passif et le fait de vivre seul. Discussion et conclusion La prevalence du tabagisme actif est de moins de 6 % chez nos patients transplantes renaux ; les facteurs environnementaux doivent etre pris en consideration dans la prise en charge du sevrage tabagique de ces patients, puisque tabagisme passif et isolement familial sont associes a l’echec de sevrage.