SFP P-120 – Les méningites bactériennes communautaires de l’enfant entre 2009 et 2012

Objectif du travail : decrire le profil epidemiologique, clinico-bacteriologique et evolutif des meningites bacteriennes notamment apres introduction du vaccin anti-pneumococcique. Materiel et methodes : il s’agit d’une etude retrospective de 245 cas colliges a l’hopital d’enfant de Casablanca entre janvier 2009 et decembre 2012. Resultats: Nos patients etaient âges entre 1mois et 14ans. 73% d’entre eux etaient âges de moins de 5 ans. L’agent causal a ete identifie dans 49,8% des cas ; Neisseria meningitidis(NM) en a represente63,9% des cas suivi du Streptococcus pneumonia(SP) avec 19.6% des cas. Les bacilles Gram negatif ont represente 7,3% des cas et Haemophilus influenza(Hib) 4,9%. La sensibilite a ete testee chez 17cas de SP dont 47% etait resistants. Avant 2012, les serogroupes 19, 23, 14 et 6 ont represente 60% des SP. En 2013.18,36% des meningites se sont compliquees. Le pneumocoque etait le plus pourvoyeur de complications avec une nette predominance des complications suppuratives (14,6% des complications). Le taux de mortalite a atteint seulement 2% des cas. Conclusion :Cette etude permet de discuter l’impact de la vaccination sur le profil bacteriologique des meningites purulente et souligne l’urgence de l’introduction du vaccin anti NM au Maroc.