Évaluation des réserves énergétiques du foie chez gerbillus rendue diabétique par la streptozotocine

We present a prospective series of tuberculum sellae meningioma (TSM) resected via a superior interhemispheric (IH) approach in 10 patients who preoperatively and postoperatively underwent extensive olfaction testing using a standardised test battery.This prospective longitudinal study evaluated the olfactory function after TSM resection. The resection was performed via a superior interhemispheric (IH) approach. The quantitative and qualitative analyses of the olfactory function were assessed with the Biolfa® olfactory test (at 6 months).Between November 2009 and April 2012, 10 consecutive patients with symptomatic TSM and preserved olfactory function were operated via a superior IH approach. For the self-evaluation criteria of the olfactory function, the mean preoperative visual analog scale score was 8.8. The mean preoperative total quantitative (/27) scored 18.2 ± 6.3 for this cohort of 10 patients. In the postoperative period, the mean total score decreased non-significantly to 15.8 ± 8.8 (Wilcoxon test, P = 0.085). The mean preoperative qualitative score (/8) was 5.5 ± 1.7 and in the postoperative period decreased, non-significantly, to 4.7 ± 2.6 (Wilcoxon test, P = 0.12). The olfactory function was quantitatively and qualitatively preserved in 6 patients (60%), but a postoperative deterioration occurred in 2 (20%) and an anosmia in 2 (20%). Size and invasive characteristics of the meningioma determined the post-surgical deterioration.Olfaction is an important factor of emotional and social life, which needs to be integrated into the challenge regarding the resection of TSM. The risks of nerve damage are reviewed.L’objectif était d’analyser quantitativement et qualitativement par olfactométrie le devenir de l’olfaction sur une série de patients traités de méningiomes du tubercule sellaire.Cette étude prospective longitudinale évaluait la fonction olfactive après résection par voie supérieure interhémisphérique (IH). L’analyse qualitative et quantitative de l’olfaction était réalisée en préopératoire et en postopératoire en utilisant l’olfactométrie Biolfa® à 6 mois.Entre novembre 2009 et avril 2012, 10 patients consécutifs étaient opérés. Le score sur une échelle visuelle analogue en préopératoire était de 8,8. Le score quantitatif préopératoire était de 18,2 ± 6,3 et diminuait en postopératoire à 15,8 ± 8,8 sans (Wilcoxon test, p = 0,085). Le score moyen qualitatif était de 5,5 ± 1,7 en préopératoire et diminuait à 4,7 ± 2,6 en postopératoire (Wilcoxon test, p = 0,12). L’olfaction était quantitativement et qualitativement préservée chez 6 patients, détériorée chez 2 et une anosmie post-chirurgicale était observée chez 2. La taille du méningiome et son caractère invasif étaient déterminants dans la morbidité post-chirurgicale.La résection du méningiome du tubercule sellaire impose de prendre en compte le respect de l’olfaction, fonction cruciale de la vie émotionnelle et sociale d’un individu. L’approche chirurgicale IH supérieure est une option thérapeutique répondant à ce challenge.