Comment prévenir l’altération rachidienne lombaire et les blessures chez le jeune sportif

Resume Objectifs La decouverte d’atteintes lombaires precoces lors de la pratique du sport de haut niveau nous a conduit a proposer un programme simple de protection articulaire du rachis lombaire, applicable a chaque seance d’entrainement, des l’âge de dix ans, afin de limiter les effets deleteres des activites physiques. Patients et methode Un travail realise chez 30 jeunes patients lombalgiques a permis de mettre en evidence l’efficacite d’un programme simple de restauration fonctionnelle. Nous nous en inspirons pour proposer des exercices de prevention des atteintes du rachis, en associant ces exercices dans un programme plus global de prevention des blessures du membre inferieur. Discussion Il n’existe aucune etude longitudinale sur les effets potentiellement deleteres du sport precoce de haut niveau et aucun programme n’est actuellement propose de facon systematique pour les limiter. La simplicite du protocole permet de l’integrer dans un programme de prevention lors des entrainements des categories jeunes, des le debut de la phase de croissance du rachis. Conclusion La degenerescence discale precoce est une realite dans les sports de contact et de combat. Une surveillance clinique attentive est necessaire pour depister et prendre en charge ces pathologies et il faut integrer des le jeune âge un programme de protection rachidienne pour ensuite l’adapter aux contraintes croissantes exigees dans les differentes categories, selon le niveau de pratique, et cela jusqu’a l’âge de 18 ans. C’est ce que nous avons mis en place a l’Association sportive montferrandaise a l’ecole de rugby a XV et au centre de formation.