Tumor Formation on the Lower Eye Lid and Self healing Papules on the Face in a Patient with Mycosis Fungoides

59歳，男性。数年前より全身の紅斑，色素脱失があり，湿疹の治療を受けていた。半年前より左下眼瞼に腫瘤が徐々に増大し当院を受診した。腫瘤部の組織は中型から大型のリンパ球様細胞が真皮全層に認められ，表皮向性も伴っていた。菌状息肉症stage II B(T3，N0，M0)と診断し，全身に内服PUVA療法と左下眼瞼の腫瘤に電子線照射40 Gyを施行し，腫瘤は縮小した。経過中に顔面に紅色丘疹が出没した。比較的早期に腫瘤が出現しリンパ腫様丘疹症が合併していたことが特徴であった。顔面の丘疹，下眼瞼の腫瘤部ともにCD30陽性大型細胞が浸潤しており，菌状息肉症の経過中にCD30陽性lymphoproliferative disorderの変化を呈したと考えた。