肝豆状核变性患者中医证型与血尿酸、Goldstein分级的关系

目的 观察肝豆状核变性(Wilson's disease,WD)患者不同中医证型的血尿酸水平、Goldstein分级及其两者的关系.方法 将符合纳入标准的906例WD患者根据不同中医证候分为痰蒙心窍组(26例)、痰火扰心组(90例)、湿热内蕴组(1 13例)、气血两虚组(168例)、肝肾阴虚组(327例)、肝肾亏虚组(182例).以同期年龄相仿、饮食结构大致相同的160例健康体检者作为正常对照组.分别于清晨空腹采肘正中静脉血检测各组血尿酸水平.结果 WD各中医证型组血尿酸水平[痰蒙心窍组为(146.08±67.24) μm ol/L、痰火扰心组为(157.08±69.77) μmol/L、湿热内蕴组为(162.58±97.72)μmol/L、气血两虚组为(156.20±62.63) μmol/L、肝肾阴虚组为(161.83±111.23) μm ol/L、肝肾亏虚组为(194.41±90.01) μmol/L]均较正常对照组[(242.39±87.55) μmol/L]明显降低(P＜0.01).各中医证型组间比较发现,肝肾亏虚组血尿酸较痰蒙心窃组、痰火扰心组、湿热内蕴组、气血两虚组、肝肾阴虚组升高(P＜0.01).Goldstein分级结合血尿酸分析发现,随着Goldstein分级的增加(即病情的加重),患者血尿酸水平下降(P＜0.01).结论 WD患者血尿酸水平较减健康人降低,不同中医辨证分型血尿酸水平及Goldstein评分不同;且血尿酸具有评定患者病情轻重的价值.