心室肌致密化不全的超声心动图诊断

目的：采用超声心动图对心室肌致密化不全（NCVM）进行诊断，阐明其超声心动图特征。方法将2006年5月至2015年5月接受超声心动图检查、且诊断为NCVM 的患儿53例纳入研究，其中男28例，女25例，首次诊断年龄为15 d至18岁。采用经胸二维超声心动图和彩色多普勒进行定性诊断，于胸骨旁心室短轴切面观测量舒张末期疏松部/致密部（N/C）比值作为定量诊断标准。结果在53例患儿中，均观测到过度突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝，且心腔内的血流与肌小梁间的隐窝沟通。NCVM累及的部位主要是心尖部（100%）和左室侧壁中间段（98%），其次为左室后壁中间段（49%）和左室下壁中间段（42%）。53例NCVM患儿中，N/C比值为4.3±1.9（2.1~10.0）≥2。心功能不全占83%（44/53），这些患儿的左室射血分数为43%±9%。结论超声心动图可以对NCVM进行定性和定量诊断，并对其心功能进行评价。NCVM以累及心尖部和左室侧壁中间段较常见，且常伴有左室射血分数减低。