煤工尘肺合并肺炎的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨煤工尘肺合并肺炎的病原菌分布及耐药性,为早期指导临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 选择宁波市第一医院呼吸科和宁波市第二医院肺科201 1年6月至2014年6月期间收治的76例煤工尘肺合并肺炎患者为研究对象,无菌收集痰标本进行细菌培养,并进行药敏试验.结果 76例患者送检痰标本245例次,经细菌学检验共分离出218株病原菌,其中革兰阴性杆菌(G-)163株,占74.77％;革兰阳性球菌(G+)39株,占17.89％;真菌16株,占7.34％.主要革兰阴性杆菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、复方磺胺甲唑、头孢噻肟、氨曲南等耐药率高,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南敏感;主要革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢噻肟、克林霉素等耐药率高,对万古霉素、替考拉宁敏感.结论 该组煤工尘肺合并肺炎病例的主要病原菌为革兰阴性杆菌,临床上常用的抗菌药物多有严重的耐药性,应掌握好病原菌的分布及其耐药性,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.