中介素与高血压合并房颤患者心房纤维化的关系

观察中介素(IMD)在高血压合并房颤患者的变化及与心房纤维化的关系.从2010年6月～2011年6月在四川大学华西医院心内科门诊随访的患者中,筛选出符合要求的受试者150例参加研究.其中包括单纯高血压组(50例),高血压合并阵发性房颤组(48例),高血压合并持续性房颤组(52例).对受试者完善病史收集及体格检查,进行心脏彩超检查,酶联免疫吸附法测定血浆IMD和转化生长因子β-1(TGF-β1)水平.试验结果显示:①血浆IMD、TGF-β1、左房直径(LAD)水平在三组间比较,差异有统计学意义且分布趋势一致,均是高血压合并房颤组高于单纯高血压组,且持续性房颤组高于阵发性房颤组.②相关性研究结果显示IMD与TGF-β1呈正相关(r=0.51,P＜0.001),IMD与LAD呈正相关(r=0.59,P＜0.001),TGF-β1与LAD呈正相关(r=0.57,P＜0.001);偏回归分析显示IMD与TGF-β1呈正相关(标准系数β＝0.31,P＜0.001),IMD与LAD呈正相关(标准系数β=0.40,P＜0.001),TGF-β1与LAD呈正相关(标准系数β＝0.31,P＜0.001).结果提示,随房颤进展心房结构纤维化逐渐加重,IMD可能抑制了心房肌纤维化的病理生理过程.