电针治疗不同类型功能性便秘效应特点观察

目的:探讨电针治疗不同类型便秘在起效时间和改善症状方面的差异.方法:选择38例便秘患者,包括肠易激综合征便秘型(IBS-C)9例、结肠慢传输型(STC) 10例、盆底失弛缓型(PFD) 10例、直肠推进力不足型(IDP)9例.采用腹部和骶部穴位天枢、腹结、肾俞、大肠俞等穴进行电针治疗,每周5次,10次为一疗程.比较各组起效时间、起效日的便秘临床症状评分和各症状改善情况.结果:①各组起效时间为IBS-C型(1.78±0.83)天、IDP型(3.11±1.90)天、STC型(4.10±1.85)天、PFD型(4.30±2.00)天,IBS-C型与STC型、PFD型比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).②各型起效日症状总分均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),且IBS-C型优于其他3型(P＜0.05,P＜0.01).③电针对各型便意或排便频率有改善(P＜0.05,P＜0.01),其中对STC型和PFD型二者均有改善,且对STC型排便频率的改善更显著(P＜0.01);电针对各型排便不尽或肛门坠胀均有改善(均P＜0.05),其中对IBS-C型二者均有改善(均P＜0.05);电针对IBS-C型、STC型、PFD型腹胀或腹痛有改善(均P＜0.05);电针对各型排便费力程度、每次排便花费时间以及便质的改善均不明显(均P＞0.05).结论:电针治疗4个类型的便秘具有起效快捷的效应特点;同一电针刺方案对各类型便秘所改善的症状不同;改善的症状集中在便意或排便频率、排便不尽感或肛门坠胀和腹胀腹痛3个方面;电针对各类型便质、排便费力程度或每次排便花费时间的改善均不明显.